Wat is de ziekte van Freiberg?
De ziekte van Freiberg is een aandoening van een middenvoetsbeentje in de voorvoet. De aandoening wordt ook wel Morbus Freiberg of Köhler II genoemd. Bij de ziekte van Freiberg verandert het kopje van het middenvoetsbeentje. Dit is het gedeelte van het bot dat samen met de teen een gewricht vormt.
Meestal gaat het om het tweede middenvoetsbeentje, bij de tweede teen. De ziekte kan ook bij een ander middenvoetsbeentje voorkomen. Door veranderingen van het bot en kraakbeen kan het aangedane gewricht pijnlijk en stijver worden.
De ziekte van Freiberg komt vaker voor bij meisjes en jonge vrouwen, maar kan ook op latere leeftijd klachten geven. Bij Goessens Podologie kijken we bij klachten aan de voorvoet naar de stand en belasting van de voet. Vooral wanneer het aangedane middenvoetsbeentje tijdens het lopen veel wordt belast, kan ondersteuning van de voet helpen om de druk op de pijnlijke plek te verminderen.
Hoe ontstaat de ziekte van Freiberg?
De precieze oorzaak van de ziekte van Freiberg is niet altijd bekend. Een mogelijke oorzaak is een verminderde bloedtoevoer naar het kopje van het middenvoetsbeentje. Door een slechte doorbloeding kunnen botcellen afsterven en kan het bot veranderen.
Ook een grote belasting of herhaalde overbelasting van de voorvoet kan een rol spelen. Wanneer één middenvoetsbeentje tijdens het lopen steeds meer belasting krijgt, komt er veel druk op het betrokken middenvoetsbeentje en het gewricht.
De ziekte ontstaat dus niet bij iedereen op dezelfde manier. De stand van de voet, de belasting en de bouw van de middenvoetsbeentjes kunnen invloed hebben op de klachten.
Bij Goessens Podologie kijken we daarom vooral naar de manier waarop uw voet wordt belast en waar tijdens het staan en lopen veel druk ontstaat.
Welke symptomen horen bij de ziekte van Freiberg?
Freiberg veroorzaakt pijn in de voorvoet. De meeste pijn wordt meestal gevoeld rond het aangedane gewricht en het kopje van het middenvoetsbeentje.
Mogelijke symptomen zijn:
- pijn in de voorvoet
- drukpijn rond het middenvoetsbeentje
- zwelling rond het aangedane gewricht
- een stijver gevoel in de voorvoet
- pijn bij staan en lopen
- minder makkelijk bewegen van de betrokken teen
- soms mank lopen door de pijn
De pijnklachten kunnen toenemen wanneer de voorvoet veel wordt belast. Vooral lopen, lang staan en sporten kunnen ervoor zorgen dat de pijn duidelijker wordt.
Een pijnlijke voet hoeft natuurlijk niet automatisch te betekenen dat u de ziekte van Freiberg heeft. Pijn in de voorvoet kan meerdere oorzaken hebben.
Wat gebeurt er met het middenvoetsbeentje?
Bij de ziekte van Freiberg verandert het bot aan het uiteinde van het aangedane middenvoetsbeentje. Door de verminderde bloedtoevoer kan het bot minder sterk worden. Wanneer botcellen afsterven, kan het kopje van het middenvoetsbeentje langzaam van vorm veranderen.
Ook het kraakbeen van het gewricht kan hierdoor veranderen. Het kraakbeen zorgt normaal voor een soepele beweging tussen de botten. Wanneer het bot en kraakbeen veranderen, kan het gewricht minder soepel bewegen en pijnlijk worden.
De ziekte van Freiberg kan zich in verschillende stadia ontwikkelen. De ziekte kent vijf stadia. Het stadium waarin iemand zit, hangt samen met de veranderingen die in het bot en het gewricht zijn ontstaan. In een later stadium kan het zieke gewricht duidelijker vervormd zijn.
Het vaststellen van het stadium en de diagnose van de ziekte van Freiberg gebeurt binnen de medische zorg en niet bij Goessens Podologie.
Belasting van de voorvoet
De manier waarop de voet wordt belast, is bij klachten door Freiberg belangrijk. Tijdens het lopen komt telkens druk op de voorvoet en de middenvoetsbeentjes.
Wanneer het tweede middenvoetsbeentje relatief veel belasting krijgt, kan dat de pijnklachten rond het aangedane middenvoetsbeentje vergroten. Ook de stand van de grote teen en de andere tenen kan invloed hebben op de verdeling van de belasting.
Bij Goessens Podologie kunnen we bekijken hoe u staat en loopt en hoe de druk over uw voet wordt verdeeld. Op basis daarvan kijken we of de pijnlijke plek in de voorvoet mogelijk ontlast kan worden.
Wat kunt u doen bij de ziekte van Freiberg?
De behandeling van de ziekte van Freiberg hangt af van de ernst van de aandoening en het stadium waarin de ziekte zich bevindt. De medische behandeling van de ziekte wordt bepaald door een daarvoor opgeleide behandelaar.
Er bestaan niet-operatieve behandelingen die gericht zijn op het ontlasten van het aangedane gewricht en het verlichten van de pijn. Denk bijvoorbeeld aan het tijdelijk verminderen van activiteiten die veel belasting geven of het dragen van aangepaste schoenen.
Een schoen met een stijve zool kan ervoor zorgen dat de voorvoet tijdens het lopen minder hoeft te buigen. Welke behandeling in uw situatie nodig is, moet worden bepaald door de juiste medische behandelaar.
Goessens Podologie richt zich op de stand en belasting van uw voeten en de ondersteuning die daarbij mogelijk is.
Steunzolen bij de ziekte van Freiberg
Bij de ziekte van Freiberg kunnen steunzolen een belangrijke rol spelen wanneer het doel is om het aangedane gedeelte van de voorvoet te ontlasten. De steunzolen genezen de ziekte niet, maar kunnen wel helpen om de belasting anders over de voet te verdelen.
Bij Goessens Podologie kijken we waar tijdens het staan en lopen druk ontstaat. Vervolgens kunnen steunzolen op maat worden gemaakt om goede steun te geven en bepaalde delen van de voorvoet minder zwaar te belasten.
Door het aangedane middenvoetsbeentje te ontlasten, kan de druk op het gewricht verminderen. Hierdoor kunnen steunzolen helpen om pijn te verlichten tijdens staan en lopen.
Niet iedere voet is hetzelfde. Daarom worden de steunzolen bij Goessens Podologie op maat gemaakt voor uw voeten. We kijken daarbij naar uw voetstand, uw manier van lopen, de plek van de klachten en de schoenen waarin u de steunzolen gaat dragen.
Sporten met de ziekte van Freiberg
Bij sporten krijgt de voorvoet vaak meer belasting te verwerken. Denk bijvoorbeeld aan hardlopen of sporten waarbij u veel afzet, versnelt of springt. Wanneer het aangedane middenvoetsbeentje hierdoor telkens zwaar wordt belast, kan de pijn toenemen.
Het kan daarom verstandig zijn om belastende activiteiten tijdelijk te verminderen wanneer deze duidelijk meer pijn veroorzaken. Bouw sporten pas weer rustig op wanneer dit mogelijk is.
Heeft u vooral tijdens het sporten klachten en speelt de belasting van uw voeten daarbij een rol? Dan kan Goessens Podologie ook kijken of sportsteunzolen geschikt zijn. Deze zolen worden gemaakt voor gebruik in sportschoenen en zijn afgestemd op de bewegingen en belasting tijdens het sporten.
Wanneer kan een operatie nodig zijn?
Niet-operatieve behandelingen zijn niet in iedere situatie voldoende. Bij ernstige veranderingen van het gewricht kan binnen de medische zorg worden bekeken of een operatie nodig is.
Er bestaan verschillende operatietechnieken voor de ziekte van Freiberg. Welke operatietechniek wordt uitgekozen, hangt onder andere af van het stadium, het betrokken middenvoetsbeentje en de toestand van het gewricht en kraakbeen. In bepaalde situaties bestaan ook behandelingen waarbij het gewricht wordt aangepast of een kunstgewricht wordt gebruikt.
Deze operaties worden niet uitgevoerd door Goessens Podologie. Wij richten ons op wat we wel voor uw voeten kunnen betekenen: kijken naar de stand en belasting van de voet en waar mogelijk de voorvoet ondersteunen en ontlasten.
Wat kan Goessens Podologie voor u betekenen?
Heeft u de ziekte van Freiberg en blijft de voorvoet pijnlijk tijdens staan, lopen of sporten? Bij Goessens Podologie kunnen we kijken naar de manier waarop uw voeten worden belast.
We kijken onder andere naar:
- de stand van de voet
- de belasting van de voorvoet
- de plek waar u pijn ervaart
- uw manier van staan en lopen
- uw huidige schoenen
Wanneer blijkt dat het aangedane middenvoetsbeentje veel druk krijgt, kunnen op maat gemaakte steunzolen worden gebruikt om de belasting beter over de voet te verdelen. Het doel is daarbij niet om de ziekte zelf te behandelen, maar om het pijnlijke gedeelte van de voorvoet zo goed mogelijk te ontlasten.
